马来西亚报道了第二例中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)

2018年5月9日

马来西亚国家IHR检测点于2018年1月2日报道了一例中东呼吸综合症冠状病毒(MERS-CoV)感染病例1。患者是一位55岁的马来西亚男性居民,曾于2017年12月13日至23日跟随朝圣团前往沙特阿拉伯王国。他于2017年12月24日出现症状,并在马来西亚住院。世界卫生组织(WHO)报告说,该患者已好转,在本文发表时已无症状1。这是马来西亚的第二起MERS-CoV感染病例。第一起报告于2014年4月2

 

 

MERS是由一种新型冠状病毒(MERS-CoV)引起的呼吸系统疾病,于2012年在沙特阿拉伯首次确诊。MERS的症状可以是非特异性的,包括发热、咳嗽和呼吸急促。一些经实验室确诊的MERS-CoV携带者并无症状,只是在追踪与确诊患者有过密切接触的人群时,才发现他们携带此病毒4。另一方面,高危人群可能会出现严重急性呼吸系统综合症(SARS)。世界卫生组织认为,糖尿病、肾功能衰竭、慢性肺病和免疫功能低下的患者是罹患严重疾病的高危人群4

 

 

截至2018年4月,世卫组织已收到2,144起实验室确诊的MERS-CoV感染病例的通报5。约35%的患者死亡5。 MERS-CoV在人与人之间通过密切接触传播。多数起因为院内感染1。沙特阿拉伯、阿拉伯联合酋长国和韩国都有报告过大爆发6,7

 

当前这起马来西亚的病例报道了骆驼接触史1。 2017年12月20日,在利雅得骆驼农场参观时,患者喝了未经高温消毒的骆驼奶,并与骆驼有过直接接触。越来越多的证据表明,骆驼可以是MERS-CoV的宿主8。人畜传播的确切来源和途径还需进一步阐明8

 

据《新海峡时报》报道,马来西亚卫生部检查了75名与该患者有过密切接触的人员9。包括家庭成员、同一朝圣团的团员、医疗人员以及在2017年12月23日返回马来西亚的航班中有过紧密接触的人员。在这75人中,有59人被要求于家中监视14天。实验室检查显示密切接触者的样品均为MERS-CoV阴性9

 

总干事拿督诺欧尔.希沙姆.阿卜杜拉博士于2018年1月23日宣布:“ 与2014年我国首起MERS-CoV病例类似,第二起病例也显示该病并未感染其他人。卫生部特此声明,1月1日所通报的MERS-CoV感染已经结束”。

 

参考文献:

  1. WHO. Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) – Malaysia. Disease Outbreak News. 8 January 2018. Available at http://www.who.int/csr/don/08-january-2018-mers-cov-malaysia/en/. Accessed 18 April 2018.
  2. Lee Yen Mun. Johor man first person in Asia to succumb to MERS. The Star Online. 16 April 2014. Available at https://www.thestar.com.my/news/nation/2014/04/16/mers-detected-in-malaysia/. Accessed 18 April 2018.
  3. Rasmussen SA, et al. Middle East Respiratory Syndrome (MERS). Microbiol Spectr. 2016 Jun;4(3)
  4. WHO. MERS-CoV Fact Sheet. Available at http://www.who.int/mediacentre/factsheets/mers-cov/en/. Accessed 18 April 2018.
  5. WHO. http://www.who.int/emergencies/mers-cov/en/ Accessed 18 April 2018.
  6. Darling ND, et al. Retrospective, epidemiological cluster analysis of the Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) epidemic using open source data. Epidemiol Infect. 2017 Nov;145(15):3106-3114.
  7. Kim K and Jung K. Dynamics of Interorganizational Public Health Emergency Management Networks: Following the 2015 MERS Response in South Korea. Asia Pac J Public Health. 2018 Mar 1:1010539518762847
  8. Harrath R and Duhier FMA. Sero-prevalence of Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) specific antibodies in Dromedary Camels in Tabuk, Saudi Arabia. J Med Virol. 2018 Apr 16.
  9. Fairuz Mohd Shahar. Malaysia free of MERS-CoV infection. New Straits Times. 23 Jan 2018. Available at https://www.nst.com.my/news/nation/2018/01/328059/malaysia-free-mers-cov-infection. Accessed 18 April 2018.