世界卫生组织（WHO）于2018年6月11日证实巴拉圭已消除疟疾。这是自1973年古巴消除疟疾以来第一个达到无疟疾状态的美洲国家，也是第一个实现目标的E-2020国家。

消除疟疾指中断所有人体疟原虫在某一地理区域的传播至少三年以上，并持续采取措施以防止其重新传播。²世界卫生组织于2016年发起E-2020倡议，将巴拉圭列为到2020年为止可能消除疟疾的21个国家之一。自此以后，各方加紧努力，不断提升技术能力，消除疟疾并维护零本土病例状态。

20世纪40年代，巴拉圭爆发超过80,000起疟疾病例，面临严重的公共卫生问题。从1950年至2011年，一个集政治承诺、国家领导层、国际协作及社区参与之力的全国疟疾项目使消除疟疾的任务获得成功。³  最后一起有案可查的恶性疟原虫疟疾病例出现在1995年，最后一起间日疟病例出现在2011年——此后，巴拉圭启动了五年计划，为消除疟疾的认证做好了准备。

2016年，巴拉圭公共卫生及社会福利部启动了一项为期三年的倡议，强化前线卫生工作者技能。此外，该国开展了强有力的跨境监管活动，防止疟疾病例入境，由此推动了早期检测、及时调查、精准诊断及合理治疗的发展。他们还开展了各项其他公众意识教育宣传活动，如预防疟疾传播方式、诊断和治疗方法。

得益于E-2020国家间的通力合作，部分国家疟疾患病病例大幅减少，但某些国家病例数量却在上升。继续实施消除疟疾项目资金不足、监管系统出现漏洞、医疗工作者能力不足及医疗服务覆盖范围不够广是实现消除疟疾目标道路上存在的部分障碍。

巴拉圭的成功说明了国家、地区及全球社区合作在实现这一极具挑战性任务过程中的重要性。从消除疟疾过程中学到的经验及吸取的教训或许能被用于消除其他媒介传播疾病。未来，巴拉圭仍需重视及时更新监管系统，保证维持无疟疾状态所需的资源及专业技能。

参考文献

1. 世界卫生组织。世卫组织证实巴拉圭实现无疟疾状态。来源：http://www.who.int/news-room/detail/11-06-2018-who-certifies-paraguay-malaria-free .

于2018年7月访问。

2. 世界卫生组织。 21个消除疟疾国家E-2020倡议最新进展。来源：http://www.who.int/malaria/publications/atoz/e-2020-progress-report/en/.于2018年7月访问。

3. 世界卫生组织。 疟疾：巴拉圭。 来源：http://www.who.int/malaria/areas/elimination/e2020/paraguay/en/. 于2018年7月访问。